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成都妇科医生谈:孕妇拍了CT这孩子能不能留?

发布时间2021/3/16 预约医生

 孕妇拍了CT,这孩子能不能留?

有些孕妈妈会碰到这样的情况:在不知情的情况下拍了CT,或者因为病情需要,不得不进行CT检查,那么孩子会不会被辐射?会不会畸形?还能不能要呢?

今天,我们就来聊聊这个话题。

超过安全剂量的辐射对胎儿的影响

医学上使用的检查手段,不少都存在辐射,比如最常用的CT和X光都属于电离辐射,它们的特点是能量很大,可以直接损伤细胞或者改变DNA结构,对人体造成危害。

孕妈妈常常担心孕早期的辐射,的确,孕早期是胎儿器官发育的关键时期,这个阶段的辐射可能造成的危害是最严重的。在孕早期,如果孕妈妈经历超过安全剂量的辐射,可能会造成以下结果:

1孕0~4周

这是一个“全或无的阶段”,在这个阶段里宝宝如果受到了电离辐射的伤害,要么还是安然无恙,要么就直接阵亡。

2孕5~8周

这是细胞分化的早期,胎儿会比较敏感。但只要控制在安全剂量之下,科学研究就认为是安全的。

3孕9~15周

这是辐射对宝宝智力发育影响最大的时期,但是也不用太过恐慌。

辐射剂量,才是产生危险的关键因素

看到这里,不少孕妈妈感到惊讶:哎呀,这么严重啊!那为什么医生还建议我做CT呢?做了CT的,岂不是宝宝已经受到伤害了?

别急,注意用到的一个词“安全剂量”,医学上有一句很经典的话,叫做“抛开剂量谈毒性都是耍流氓”。

辐射剂量,才是产生危险的关键因素。医学研究表明,辐射剂量大约在200mGy到400mGy之间,会对胎儿智力产生影响。一般认为阈值在50mGy以下的电离辐射,不会出现流产、致畸或影响胎儿智力的不良后果。

50mGy是个什么概念呢?跟CT检查、X光检查比较呢?这里有一份日常检查对胎儿辐射剂量的表格:

从数据中我们可以看到,常用的检查项目,辐射剂量都没有超过50mGy这个上限。这意味着常规检查一般不会对胎儿造成影响,除非是长期反复地进行检查,才可能造成不良后果,但在孕期后者发生的可能性是比较小的。

检查,该做就做,不该做就不做

虽然偶尔一次检查没有什么问题,但是毕竟辐射是有害的,在没有必要的情况下应该尽量避免。

有些孕妈妈特别操心,但是去咨询医生,哪怕是再顶尖的教授专家,很多还是会让你继续观察,不会直接告诉你到底是“留”还是“流”,所以,千万别悔恨微乎其微的一次辐射,更不要无知而盲目地去主动流产。

另一方面,有时候在必要的情况下,该做的检查还得做。就像是吃药一样,孕妇发烧了还死扛,可能造成的危害比不吃药还严重,所以还是得听医生的,该吃药时就吃药,该检查时就检查。

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