输卵管位处精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”，具有重要的地位。

输卵管是人体内精子和卵子见面的必经之路。如果您的输卵管出现问题，就可能导致精卵见面困难，甚至无法见面。因此，对于排卵监测及丈夫精液常规检查正常的不孕症女性，输卵管通畅度的检查就显得非常重要了。

对输卵管通畅度和功能的评估，有时还是比较困难的，需要借助特定的检查才能明确！

输卵管的检查包括通畅度和功能两方面：

如果患者是原发不孕，没有输卵管病变的病史和背景，只是作为不孕症病因筛查或人工授精前的常规检查，一个子宫输卵管造影就可以了；

但是如果这个患者是继发不孕，可疑输卵管或盆腔问题，则建议子宫输卵管，或直接行宫腹腔镜检查。

关于输卵管造影大家都有一些疑惑，这里我们作一个简单的介绍：

输卵管造影在X光机的监视下，通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内，然后缓慢的注入造影剂，观察造影剂通过您的子宫、输卵管终到达盆腔的整个过程。

此期间，通过放射科医生对您的腹部连续拍摄，观察及记录造影剂在您子宫、输卵管通过的速度和形态，来评估输卵管的通畅情况，第一次拍摄后还会有一次延时拍片，了解造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。

输卵管造影因为简单、价廉、客观，是目前进行输卵管通畅和功能检查的选择手段。

输卵管造影过程中的那些拍下的照片应该如何解读呢？今天我们拿出几个常见的片子进行解读！

造影片可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出，盆腔有造影剂涂抹。这种情况表明输卵管是通畅的，排除其他导致不孕的因素，术后积极试孕，不久就会有好消息的哦！

造影片显示一侧或双侧输卵管不显影或部分显影，盆腔没有造影剂涂抹。如果盆腔有造影剂涂抹，说明至少一侧输卵管是通的。如果一侧输卵管通也是可以试孕的。如果双侧不通，可考虑做腹腔镜或试管婴儿。

输卵管通而不畅的前提是通，对于通而不畅应该如何理解？其实，对于输卵管来说不通是绝对的，通是相对的。

通，不一定怀孕，而通而不畅不一定不怀孕。也就是说，对于通或通而不畅的患者，不能单凭一张片子来判断是否能自然怀孕，而应进行综合分析，结合年龄，不孕病史，男方精液检查来判断。医生会给出适合自己的治疗方案！

有数据表明通而不畅尝试怀孕发生宫外孕的几率会上升，因此对于这种情况如果还合并了其他导致不孕的因素还是应该积极治疗，恢复通畅度！

造影片的表现是一侧或双侧输卵管远端增粗、膨大，呈“腊肠状”。这是由于输卵管远端粘连不通导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。所以，输卵管积水的前提是输卵管不通。

输卵管积水不论是自然怀孕还是试管婴儿，都有使受孕成功率大大降低！建议在备孕或者胚胎移植前先处理输卵管积水。