输卵管的主要作用是运输卵子和受精卵，就如同牛郎织女相会的鹊桥。如果输卵管梗阻，卵子和精子无法相遇受精，进而无法怀孕;如果输卵管周围粘连形态不好，输卵管拾卵和运输功能会受到影响，将降低怀孕的几率;如果输卵管积水，积水侧的输卵管将失去功能，而且积水会进入宫腔冲刷和毒害胚胎。那么，如果输卵管有问题该如何备孕呢?

一、双侧输卵管周围粘连或一侧输卵管梗阻一侧输卵管周围粘连

种情况是双侧输卵管周围粘连或一侧输卵管梗阻一侧输卵管周围粘连。输卵管周围粘连就是我们常说的输卵管通而不畅，输卵管是通畅的，但是走形不好，可以表现为迂曲、上举、造影剂弥散局限等。这种情况，我们应该给输卵管一定的机会，比如可以监测排卵数个周期，在确定有排卵、精子正常的情况试孕。

二、单侧或双侧输卵管积水;根据女性的意愿，坚决要求自己生育的，可以考虑通过手术造口解除积水后再积极试孕。需要注意的是积水有复发可能，有可能需要进行二次手术。

另一方面，长期积水的输卵管可能已经失去运输功能，即使术后解除积水了，也不再能运输卵子和受精卵。要求做试管婴儿治疗的患者，可以选择直接切除积水的输卵管或行近端结扎远端造口术，目的是为了防止积水进入宫腔影响内膜和胚胎。可见，不管是自己怀孕还是做试管婴儿治疗，都需要先解决输卵管的积水。

三、双侧输卵管完全梗阻;这种情况下，有两种治疗办法。一是腹腔镜下输卵管整形和疏通术，手术效果因患者体质和输卵管梗阻部位而异。比如，间质部梗阻比壶腹部梗阻手术成功率低，瘢痕体质患者成功率较低。手术的效果也需要通过术后积极试孕半年到一年的时间来判断。

以上是理想状态下对输卵管问题的解决。然而在现实生活中，选择手术还是试管婴儿治疗，是比较纠结的事情，这需要结合女方年龄、排卵情况、男方精子质量、输卵管梗阻或粘连程度等综合考虑。选择合适自己的才是的，对于上述的讲解相信大家都有所了解了吧!如果还有更多想要了解的可以添加我们专家的微信(scbyby01)每天在线为你免费解答，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院祝你健康!

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