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成都精索静脉曲张为什么引起男性不育?

发布时间2020/6/30 预约医生

精索静脉曲张是指因精索蔓状静脉丛迂曲扩张而造成的精索静脉内血液淤积。此病多见于青壮年。严重的精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,导致男性不育。

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精索静脉曲张并发不孕率约为 15~40% 。精索静脉曲张时,由于睾丸缺乏良好的静脉回流而引起不育,归纳起来有以下几种原因:

1、精索静脉内压力增高

精索静脉曲张时,睾丸周围的静脉丛中血液淤滞,静脉压增高,妨碍睾丸新陈代谢。精索静脉曲张伴不育者,精索内静脉压力要比有生育能力者为高,尤其在直立位情况下,这种压力升高更为显著。提示在静脉高压的影响下,睾丸新陈代谢的废物不易排出并大量郁积,有碍精子生成。

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2、 影响睾丸内分泌功能

精索静脉曲张会损害睾丸间质细胞,影响睾酮的分泌。精索静脉曲张情况下,睾丸间质细胞分泌睾酮的功能,有 90% 病人都显示出抑制状态。

精索静脉曲张表现为阴囊及下腹坠胀、胀痛,久站或劳累后加重,平卧休息可缓解。精索静脉曲张临床症状严重、精子数量或活力减低、出现不育等并发症者应手术治疗。

3、 睾丸温度增高

精索静脉曲张时,由于睾丸缺乏良好的静脉回流,造成睾丸温度的升高,而精子的发生与成长,都需要特定的温度环境,于是对这种温度的升高颇不适应,精子发生便发生障碍。

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